邵陽(yáng)新聞網(wǎng)12月17日訊(通訊員 黃賽章 曾晶晶)12月10日下午,邵陽(yáng)學(xué)院附屬第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在科主任鄒正秀的帶領(lǐng)下,完成了該院首例胸腔鏡手術(shù),填補(bǔ)了該院胸腔鏡檢查技術(shù)的空白。
來(lái)自邵陽(yáng)縣的盧先生,今年66歲,因反復(fù)腹痛,乏力、食欲不振,且伴有活動(dòng)后氣促半個(gè)多月,到邵陽(yáng)學(xué)院附屬第二醫(yī)院就醫(yī),且于11月27日入住該院消化內(nèi)科。盧先生入院后通過(guò)胸腔穿刺行胸腔積液常規(guī)、生化、微生物學(xué)、細(xì)胞免疫學(xué)檢查、風(fēng)濕免疫性疾病檢查和腫瘤相關(guān)檢查,都未能明確其病因,為盡快確診疾病,該科醫(yī)生基于盧先生病情進(jìn)行交流和探討,最終決定給他采取胸腔鏡檢查術(shù)幫助確診。
胸腔鏡檢查術(shù)是胸腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)胸腔鏡進(jìn)行胸膜活檢,明確胸腔積液的病因。術(shù)前胸部CT和胸腔B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者胸腔積液較少,需要在術(shù)前施行人工氣胸術(shù),避免術(shù)中對(duì)肺的損傷。手術(shù)過(guò)程中診治團(tuán)隊(duì)沉著冷靜,按照預(yù)案有條不紊地開(kāi)展,患者生命體征平穩(wěn),胸腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)盧先生的膈胸膜上可見(jiàn)白色粟粒樣結(jié)節(jié),經(jīng)過(guò)一個(gè)半小時(shí)的奮戰(zhàn),留取了標(biāo)本做病檢,胸腔鏡檢查術(shù)取得了成功,患者術(shù)后無(wú)并發(fā)癥,恢復(fù)良好。
在胸膜疾病的診治中,胸膜疾病常引起胸腔積液,其確診有賴于病理檢查,通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡可以觀察胸膜腔全貌,包括壁層胸膜、肺表面、縱隔及膈胸膜,并可在直視下多點(diǎn)活檢,提高診斷率,對(duì)胸膜疾病診斷率在70%~90%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)胸腔穿刺胸水化驗(yàn)的診斷率。而且具有手術(shù)創(chuàng)傷小、患者痛苦小的優(yōu)點(diǎn)。
此次手術(shù)為該院呼吸內(nèi)鏡診治技術(shù)開(kāi)辟了新的技術(shù)領(lǐng)域,標(biāo)志呼吸內(nèi)科技術(shù)水平進(jìn)一步提升。胸腔鏡診治技術(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,呼吸介入技術(shù)研究與應(yīng)用不斷深入,將促進(jìn)該院呼吸內(nèi)科在臨床治療技術(shù)的不斷發(fā)展,為邵陽(yáng)市呼吸系統(tǒng)疾病的患者帶來(lái)更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。