經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)每年10月到次年3月，都是諾如病毒流行的高發(fā)季，它所引發(fā)的疾病叫諾如病毒感染性腹瀉，由于諾如病毒感染發(fā)病多在冬天出現(xiàn)，一些患者的主要表現(xiàn)就是嘔吐，因此得名“冬季嘔吐病”。
諾如病毒屬于杯狀病毒科，是引起急性胃腸炎常見(jiàn)的病原體之一。諾如病毒具有感染劑量低、排毒時(shí)間長(zhǎng)、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn)，容易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等相對(duì)封閉環(huán)境引起胃腸炎暴發(fā)。諾如病毒感染后的潛伏期短，通常12-48小時(shí)。諾如病毒感染后起病急，最常見(jiàn)癥狀是嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人和兒童感染后癥狀有所區(qū)別，兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。一般以輕癥為主，屬于自限性疾病，多數(shù)患者發(fā)病后2-3天即可康復(fù)。但對(duì)于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人，可導(dǎo)致脫水等較嚴(yán)重的癥狀。
病人和隱性感染者均可為傳染源。
傳播途徑廣泛，既可通過(guò)直接接觸患者糞便、嘔吐物等排泄物傳播，也可通過(guò)間接接觸被排泄物污染的物品、環(huán)境傳播，還可通過(guò)食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水傳播，由于病人嘔吐和排便時(shí)可形成氣溶膠，通過(guò)氣溶膠也可能感染。
保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制傳播最重要且最有效的措施。尤其是吃飯前和做飯前，還有上廁所后，都一定記得要用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效，不能代替洗手。注意飲食飲水衛(wèi)生。不飲用生水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，特別是牡蠣和其他貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。做好環(huán)境清潔和消毒工作。保持室內(nèi)溫度適宜，定期開窗通風(fēng)。使用含氯制劑對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí)，應(yīng)戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物。患者家庭環(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病，目前尚無(wú)有效的抗病毒藥物。多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕，無(wú)需治療，休息2-3天即可康復(fù)，可口服糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充嘔吐和腹瀉消耗的水分。對(duì)于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人，如因頻繁嘔吐或腹瀉，出現(xiàn)脫水等較嚴(yán)重的癥狀時(shí)，及時(shí)就診治療。
