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隆回:建立醫(yī)養(yǎng)結合新模式 打造健康扶貧新樣板

來源:邵陽新聞網 作者:程懿,鄭英賢,鄧躍權 2017-11-21 14:46

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老有所養(yǎng)。

邵陽新聞網訊(記者 程懿 通訊員 鄭英賢 鄧躍權) 11月19日,寒意陣陣,但在隆回魏源醫(yī)院的病房里,卻是暖意濃濃。“精神分裂癥”患者王某正安靜的接受治療,對于他的母親來說,孩子的住院費、生活費全免,一大筆開支節(jié)省下來,又可以脫身工作,這讓她家的脫貧致富之路越來越近。

打造“醫(yī)養(yǎng)結合”隆回樣板

“沒有全民健康,就沒有全面小康”。邵陽市隆回縣自精準扶貧工作開展以來,按照扶貧攻堅總體部署,積極推行健康扶貧,進一步鞏固重性精神病患者救治創(chuàng)新成果,建立長效機制,積極探索符合縣情的中國式養(yǎng)老模式,打通了醫(yī)養(yǎng)結合最后一公里,為全面小康打造了“醫(yī)養(yǎng)結合”的樣板,吸引了全國多個縣市前來取經學習。

隆回縣是一個人口大縣但也是國家級貧困縣,總人口123萬,2017年有貧困人口212837人,其中,特困供養(yǎng)人員5467人,兜底脫貧對象5235人,低保戶14424人。要確保2020年全面實現(xiàn)小康,困難可想而知。

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溫馨陪護。

“不讓一人掉隊”。醫(yī)療保障是貧困人口三保障之一,近年來,隆回縣制定了《健康扶貧實施方案》,明確了工作目標、重點工作和措施,要求通過開展健康扶貧,確保農村貧困人口基本醫(yī)療保險參保率達到100%,確保農村貧困人口患病能得到及時有效救助和保障,大幅減輕個人就醫(yī)費用負擔,切實解決“因病致貧、因病返貧”問題。

今年70歲的陳大爺是建檔立卡貧困戶,患癌癥多年。一人重病,一家人脫貧無望,怎么破解這一難題,隆回縣除湖南省規(guī)定的32個救助病種外,還將各種惡性腫瘤都納入了重大疾病救治病種,補償比例提高到70%。五年來,隆回縣共救治各類重大疾病患者150719人次,支付大病救助金額26210.88萬元。

全省率先實行重性精神病免費救治

2011年,隆回縣在湖南省率先實行重性精神病免費救治,重性精神病患者在縣內專科定點醫(yī)院住院醫(yī)療費用實行單病種限額包干,醫(yī)保補助90%,民政大病救助補助10%。2017年,進一步加大救治力度,在住院免費救治基礎上,增加了門診免費救治,每月門診醫(yī)療費限額500元,醫(yī)保補償75%,民政醫(yī)療救助補償25%。同時組織門診服務團隊,專科醫(yī)生上門服務,定期檢查病情,宣傳政策,重性精神病患者足不出戶即可免費享受“陽光醫(yī)療”。2011來,共免費救治重性精神病患者12037例,支付救治金額8736.54萬元。

實行大病保險政策確保健康扶貧無死角

為了確保健康扶貧無死角,隆回縣從2015年開始實行了大病保險政策,對基本醫(yī)療補助以后的大額醫(yī)療費用進行第二次補助。同時,全面提高貧困人口醫(yī)療保障待遇。從2011年起,該縣農村特困供養(yǎng)人員在縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構住院政策范圍內醫(yī)療費用實行全報銷;2016年起,建檔立卡貧困人口因病在各級定點醫(yī)療機構住院,政策范圍內基本醫(yī)療費用補助比例提高10%,低保困難群眾大病保險起付線降低50%,兜底脫貧對象大病保險在分段補助比例的基礎上上浮15%。

范愛英今年88歲,是建檔立卡貧困人口,失能失智,常年生活不能自理。于今年10月28日送入定點醫(yī)院“醫(yī)養(yǎng)結合”專科,每天享受城鄉(xiāng)醫(yī)保包干補助醫(yī)藥費50元,并由該縣民政補貼護工費40元。從此不但解決了治病和護理問題,更重要的是解放了子女居家照料問題,可以安心賺錢養(yǎng)家,真正的做到了省心、省錢。

為提高老齡人口健康服務能力,滿足老年人“病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”的基本需求,隆回縣積極探索養(yǎng)老服務新模式,于2017年8月29日出臺了失能失智老人醫(yī)養(yǎng)結合試點工作實施方案,對患有阿爾茨海默癥及因嚴重腦血管意外喪失生活自理能力的失能失智老人實行住院包干政策,納入“醫(yī)養(yǎng)結合”住院補助,醫(yī)保按50元每天的標準予以補償,民政部門對貧困人口、五保對象分別按40元每天、1650元每月的標準補助護理費、生活費,指定了醫(yī)院安排400張床位專門用于“醫(yī)養(yǎng)結合”,一個多月時間就已收治失能失智老人200余人。

為提升健康扶貧實效,該縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心、定點醫(yī)療機構醫(yī)保建立了“一站式”服務窗口,開通貧困人口就醫(yī)、補助“綠色通道”,貧困患者可先診療后付費,貧困患者憑健康服務聯(lián)系卡可優(yōu)先看病和辦理醫(yī)保結算手續(xù),推行“一次性告知制”、“首問責任制”、“服務承諾制”,實行一門受理,一條龍服務。

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