邵陽(yáng)新聞網(wǎng)9月24日訊（通訊員 周樂卿）近日，邵陽(yáng)市中心醫(yī)院泌尿外科完成一例巨大腹膜后腫瘤切除術(shù)。遵循患者利益最大化的理念，手術(shù)采取開放性經(jīng)腹腔方式，術(shù)中做到精準(zhǔn)、完整切除腫瘤，術(shù)后患者快速康復(fù)出院。

患者羅某某，女，因“左下肢浮腫，發(fā)現(xiàn)左腎占位3天”入院。既往體健，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上腹部有質(zhì)韌包塊，輔助檢查CT及MRI均提示左腎巨大占位性病變（28*13cm），考慮為血管平滑肌脂肪瘤。ECT檢查顯示左腎血供差，排泄緩慢。

泌尿外科技術(shù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合血管介入科、肝膽外科、胃腸外科，對(duì)患者的病情進(jìn)行了全面評(píng)估?？紤]到腫瘤巨大，且血運(yùn)非常豐富，血管外科劉林志教授提出先行腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞術(shù)，以減少外科切除手術(shù)中的出血風(fēng)險(xiǎn)?？紤]到腫瘤可能與脾臟、結(jié)腸、腰部肌肉粘連，肝膽外科、胃腸外科表示必要時(shí)可臺(tái)上會(huì)診。經(jīng)討論決定采取開放性經(jīng)腹腔的手術(shù)方式，術(shù)前一天行腎動(dòng)脈選擇性介入栓塞減少術(shù)中出血，術(shù)前留置左D-J管，避免損傷左側(cè)輸尿管。

在患者及家屬同意后，血管介入科首先為患者實(shí)施了腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞術(shù)。第二天，在麻醉科及手術(shù)室的密切配合下，由泌尿外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)（主任醫(yī)師唐山、王屹、寧坷平；主治醫(yī)師李從剛、周樂卿），成功為患者實(shí)施了左腎巨大腫瘤切除術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利，手術(shù)中克服腫瘤大、血管豐富、與多器官粘連等困難，仔細(xì)分離出腫瘤與周邊組織器官的界限，精準(zhǔn)、完整地游離出了腫瘤；術(shù)中零熱缺血，避免了左腎缺血性損傷，總出血量不足50ml，患者術(shù)后恢復(fù)良好，術(shù)后5天順利出院。

術(shù)后，患者在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，采用ERAS患者康復(fù)出院。醫(yī)務(wù)人員將繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行密切的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)及隨訪。

邵陽(yáng)市中心醫(yī)院泌尿外科在此次手術(shù)中展現(xiàn)了高水平的醫(yī)療技術(shù)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，即完整切除了腫瘤，又最大限度的保留了左側(cè)腎的功能，為復(fù)雜泌尿系統(tǒng)腫瘤疾病的治療提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)?？剖覍⒗^續(xù)致力于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為更多患者帶來(lái)健康和希望。